阿尔茨海默病:失望的希望
作者:淳于薪皖
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这种化合物是一种新的治疗家族的领导者:那攻击的β-淀粉样肽位于神经元之间的斑块的单克隆抗体,这些蛋白质聚集体被认为是阿尔茨海默氏症的主要体征一个到达全世界约35亿人(在法国860000)到目前为止,唯一可用的治疗是对症,他们不会放慢的用于此目的的智力机能的衰退,很多球队planchent的方法免疫疗法靶向β淀粉样蛋白的蛋白质,或“被动地”由单克隆抗体,或“活性”,由肽 - 其作为疫苗引发抗体的合成,根据上的bapineuzumab未在斯德哥尔摩的两项研究对患有阿尔茨海默病的患者有临床可检测的影响这些阴性结果从早期开始并不令人惊讶八月,辉瑞和强生公司宣布实验室停止这个产品的发展静脉,缺乏效率的8月24日,在礼来实验室又报道普遍令人失望的结果 - 没有透露更多细节 - 带在solanezumab,在那的bapineuzumab最后,法国大试用评测的同台另一单克隆抗体,9月6日在柳叶刀神经病学出版,得出结论认为,长期使用,为五年,银杏叶提取物不允许以防止阿尔茨海默氏症在70岁以上的记忆障碍,这些负面结果证实了美国另一队获得的,在2009年发表的两项研究上的bapineuzumab旧患包括每个更多千名患者为轻度至中度阿尔茨海默病两项试验的主要区别:一项为患者apoE4基因的特征,易患阿尔茨海默病;该基因在每个研究的其他非患者,参与者用抗体治疗(在每六个星期静脉注射的疗程)或安慰剂十八个月,并在这两种情况中的bapineuzumab对认知能力的下降没有临床的效果通过试验测定“然而,我们得到的生物标记了可喜的成果与改善PET扫描图像,并减少脑脊液中磷酸化tau蛋白,“Reisa斯珀林(马萨诸塞州总医院,波士顿),在载脂蛋白E4基因,这些生物效应也分别在另一项研究中观察到的对象不是患者测试协调员遗传倾向一侧性,单克隆抗体原名脑水肿和癫痫发作vasogéniques的情况下,但它是一个特别能可能影响cérigène,在载脂蛋白E4基因的患者调用的测试,用的bapineuzumab治疗的六名患者死于癌症,没有安慰剂组“这多余的死亡率并没有在其他研究中观察到,和是不是因为某一特定类型的癌症,“脾气Reisa斯珀林专家热切地等待着呈现,定于10月,solanezumab两大研究的结果,由礼来实验室公司提出,开发了他产品可能是活跃在疾病的后进形式的这些挫折,他们质疑的β淀粉样蛋白的策略,研究这种疾病的一大支柱

这个问题甚至二十多个分子瞄准这一群体,单克隆或关键的“疫苗”抗体是在发展中求Reisa斯珀林斯蒂芬Salloway - 在斯德哥尔摩提出的另一项试验的研究者 - 做不把婴儿和洗澡水一起倒掉“阿尔茨海默氏症开始前二十年的症状,这也许可以解释的bapineuzumab的故障,请注意它们无疑必须早期治疗“言下之意,前神经元已经被大规模摧毁其他单克隆抗体是目前在患者的临床试验与阿尔茨海默氏症的早期阶段 神经学家布鲁诺·杜波依斯(医院萨伯特慈善,巴黎),该公司开发的标准,以确定这些阶段前驱说的病是在同一行“几个参数确认与斗争的有效性β-淀粉样蛋白肽,他解释说这种方法对动物模型乃至人类都有效,如死后研究显示,用单克隆抗体治疗的小系列患者进行PET扫描还表明,这些药物减少淀粉样负担,而是观察临床效果,或许应该尽早开始治疗,并不再给予“这个位置并不一致”这个策略类似于已被用于显示药物预防心血管疾病的有效性这需要成千上万的患者和非常长的随访,称自称乌尔让 - 马克ORGOGOZO,神经学家在波尔多大学附属医院,然而,有一个最大的区别心脏病:这里的病人都是老年人和具有比患痴呆症的其他一些死亡的两到三倍高风险“这位专家对此表示怀疑:即使这些测试最终具有决定性,药品监管机构也会批准昂贵的药物,这些药物需要注射数月或数年的药物在欣赏效果之前抱怨什么

“这可能会是必要的十年看得更清楚,但对胆固醇的斗争中,她花了三十年来,”坚持Reisa斯珀林其他途径进行了探讨,包括参与靶向tau蛋白大脑中病变的传播团队还试图干预稳定突触的蛋白质 - 神经细胞之间相互作用的区域 - 以获得神经保护作用

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